她把儿保科检查增加细化到15小项【消息】

医生档案 蒋慧君，女，副主任医师， 2003年毕业于南京医科大学儿科医学系，同年9月参加工作，2004年从事儿童保健工作，2013年起担任红山社区卫生服务中心儿童保健科主任。红山街道是玄武区7岁以下儿童人数最多的街道，肩负着5000多名学龄前儿童的保健管理工作，其中流动儿童约占三分之一，月平均门诊量近800人次，高峰时期日门诊量可达70人以上。

中国江苏网12月1日讯 家住河西的蒋慧君每天7点钟必须出门，然后穿梭半个城市来到红山社区卫生服务中心上班，如果是夏天，体检的孩子来得早，她也就跟着早。儿科出身的蒋慧君自毕业后一直深耕于基层，在门诊，一群家长围着她的情形几乎天天都在上演，在夹杂着各种方言和小孩哭闹声中，为了能让家长听得清注意事项，必须扯着嗓门说话，口袋里常备含片，加班加点那是家常便饭。蒋慧君说，“家长既然相信我，我就要对得起家长。”此次在家长们的帮助下成功当选“最贴心社区医生”，也是对自身工作的一次鞭策和鼓励。

体检项目多而全，不放过蛛丝马迹

在红山社区卫生服务中心辖区内，7岁以下孩子有5000多人，是玄武区小孩最多的点，除了正常监测孩子生长发育情况外，蒋慧君与科里的同事不断的努力摸索与实践，将儿保科检查项目不断拓展，从最初的三大常规增加到维生素D、铁蛋白、智力筛查、视力筛查、气质测试、儿童幽门螺杆菌检测等10大项15小项的检查，并实施了一套符合中心实际情况的工作流程，优化就诊流程，缩短候诊时间，提高了工作效率，使得就诊人数多而不乱、检查项目杂而不漏。

在蒋慧君看来，孩子的健康容不得半点马虎。正带孩子体检的贝贝妈深有感触，记得贝贝6个月的时候第一次验血，就有明显贫血指标，蒋主任得知后，第一时间通知了家长，但家长都没有当回事，蒋主任却一直惦记着，每个月都会让家长带孩子来检查，一直持续将近3个月，也食补了近3个月，眼看着孩子满周岁了，但是孩子贫血还是不见好转，直到贝贝明显比同龄的孩子瘦小，这才接受了蒋主任的建议，让孩子吃些铁剂，没想到1个月不到，孩子明显长高长胖了不少。

蒋慧君对记者说，其实在日常的体检工作中，孩子贫血、缺钙问题比较常见，但又因常见往往容易被家长忽视，这时候就需要她们去叮嘱，去沟通，反复和家长普及健康知识，正常情况下，3岁以下儿童一般需要接受9次健康体检，但就是因为问题的存在，这些孩子一般要来十几次甚至更多。

视力筛查，帮孩子擦亮心灵之窗

“孩子大多年龄较小，很多事情都不会表达，而家长也容易被很多看似正常的现象蒙蔽，不能及时发现问题，而我们作为医生，就需要帮助家长去甄别。”蒋慧君对记者表示说，从近几年体检情况来看，现如今婴幼儿视力问题逐渐凸显，有先天性的，也有后天性的，由于缺乏表达能力，家长容易忽视。

今年2岁半的童童非常爱笑，平时也会看电视乐呵呵的，邻居也经常夸孩子不认生，前阶段来该中心体检，蒋主任说孩子的视力可能存在问题，建议到儿童医院接受一次全面的检查，当时家长都惊呆了，完全不敢相信。在家纠结了半个月，其中蒋医生还给童童家长打过两次电话，童童家长最后越想越不放心，去儿童医院检查，没想到孩子不但高度近视还有散光，当时就戴上了眼镜。“孩子年龄小，自己不会表达，对事物的认知不够全面，看得东西是模糊的，在她心目中，可能觉得事物本身就是模糊的，但孩子高度近视往往是先天性的，如果我们不能帮助家长发现，除了影响表达能力外，对视觉神经也会有所损害。”蒋慧君对记者说。

3岁以前臀纹检查成体检必修课

在儿童保健科门诊，记者发现几乎每个孩子来到诊室，都会被翻过身来检查，在询问中得知，这是在看孩子的臀纹。“由于孩子小还不会走路，先天性髋关节发育不良的孩子也不在少数，浑身胖嘟嘟的，成天不是被抱着就是躺着根本看不出来。”蒋慧君表示说，看臀纹，主要是为了检查孩子髋关节发育情况，髋关节发育不良、脱位的孩子如果不能早期发现，长大后就会影响走路，但早期发现，只需要戴上支架就可以进行矫正。和髋关节发育不良相类似的还有外耳廓畸形，如常见的招风耳，很多大人觉得等孩子大了做个手术就可以恢复正常，其实不然，像轻度的外耳廓畸形只要在早期佩戴矫正仪器，还能帮孩子免受动刀之苦。

爱南京·南京晨报记者 孙苏静

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